SMAS круговая подтяжка лица и шеи
Классический SMAS-лифтинг
Глубокий SMAS-лифтинг
SMAS круговая подтяжка лица и шеи — это комплексная хирургическая процедура, направленная на омоложение, которая затрагивает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокий мышечно-апоневротический слой (SMAS). Именно этот слой, своего рода «каркас», с возрастом ослабевает и провисает, формируя морщины и опущения.
Старение — это процесс, который затрагивает не только поверхность кожи. Гораздо важнее изменения, происходящие глубже, с мышечно-апоневротической системой (тем самым SMAS), которая служит каркасом для мягких тканей. Когда этот каркас ослабевает, мы наблюдаем комплекс характерных признаков:
1. Потеря четкости овала лица. Это, пожалуй, самая частая жалоба. Линия нижней челюсти как бы «плывет», становится неровной, по ее краям формируются так называемые «брыли» — участки обвисшей кожи, которые кардинально меняют контуры лица.
2. Формирование глубоких складок. Речь идет не о тонких мимических морщинках, а о стойких заломах, которые не исчезают в состоянии покоя. В первую очередь, это носогубные складки и морщины «марионетки», идущие от уголков губ к подбородку. Они придают лицу усталое и скорбное выражение.
3. Заметное провисание тканей в области шеи. Появление дряблости, потеря остроты шейно-подбородочного угла, формирование вертикальных тяжей (которые называют «индюшачьей шеей») — все это прямые показания к тому, что подтяжка должна затрагивать и зону шеи.
4. Опущение средней зоны лица. Когда щеки теряют объем и сползают вниз, скулы становятся менее выразительными, а носослезные борозды — более глубокими. Лицо в целом теряет молодую наполненность и выглядит изможденным.
1. Кожная подтяжка (Ритидэктомия)
Это самый ранний, «классический» вид подтяжки, с которого и начиналась история фейслифтинга.
а) В чем суть: Хирург работает только с кожей. Он делает разрезы (обычно в волосистой части головы и вокруг ушей), отслаивает кожный лоскут, натягивает его, иссекает излишки и сшивает. Мышцы и более глубокие структуры при этом не затрагиваются.
б) Для кого подходит: сегодня в чистом виде применяется редко. Может быть вариантом для пациентов с начальными возрастными изменениями, у которых основная проблема — именно избыток растянутой, но еще достаточно эластичной кожи, без значительного опущения (птоза) тканей лица.
в) Важный нюанс: результат от такой подтяжки не самый долговечный. Поскольку глубинный каркас лица остается на прежнем месте, кожа под действием гравитации может довольно быстро растянуться снова. Также есть риск получить эффект «перетянутого» лица, если хирург перестарается с натяжением.
2. SMAS-лифтинг (Поверхностная мышечно-апоневротическая система)
Это «золотой стандарт» современной пластики лица. Именно эта методика дала настоящий прорыв в получении естественных и долгосрочных результатов.
а) В чем суть: хирург работает уже на двух уровнях. Сначала он, как и в первом случае, отслаивает кожу. Но затем он выделяет и подтягивает следующий, более глубокий слой — так называемый SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Это плотный каркас из мышц и соединительной ткани, который и отвечает за «сползание» лица вниз. Хирург перемещает и фиксирует SMAS-слой в его молодом положении, и только после этого перераспределяет и удаляет излишки кожи уже без излишнего натяжения.
б) Для кого подходит: Для большинства пациентов в возрасте 45-60 лет с выраженными признаками старения: поплывший овал, «брыли», глубокие носогубные складки, дряблость шеи.
г) Важный нюанс: SMAS-лифтинг дает комплексное омоложение. Лицо не просто натягивается, а возвращается к своим прежним объемам и контурам, что выглядит максимально естественно. Результат держится значительно дольше, чем после кожной пластики (в среднем 10-12 лет).
3. Глубокая подтяжка (Deep Plane Facelift)
Это продвинутая и технически более сложная вариация SMAS-лифтинга.
а) В чем суть: здесь хирург не разделяет кожу и SMAS-слой. Он работает с ними как с единым комплексом, отслаивая их вместе от более глубоких структур лица. Это позволяет переместить все опустившиеся ткани (включая жировые пакеты щек и скул) одним блоком.
б) Для кого подходит: пациентам с выраженным птозом, особенно в средней трети лица (опущение щек, углубление носогубных складок). Эта методика позволяет добиться отличной коррекции в этой сложной зоне.
г) Важный нюанс: считается менее травматичной для поверхностных сосудов кожи, что может способствовать более быстрой реабилитации и уменьшению синяков. Однако она требует от хирурга высочайшего мастерства и досконального знания анатомии, так как работа ведется в непосредственной близости от лицевых нервов.
4. Эндоскопическая подтяжка
Этот метод стоит несколько особняком, так как выполняется с помощью специального оборудования (эндоскопа) через минимальные разрезы.
а) В чем суть: через небольшие проколы (обычно в волосистой части головы) в ткани вводится миниатюрная камера и специальные инструменты. Хирург, глядя на монитор, отслаивает и подтягивает ткани, фиксируя их в новом положении.
б) Для кого подходит: чаще всего эндоскопически оперируют верхнюю и среднюю трети лица (подтяжка лба, бровей, области скул). Это идеальный вариант для более молодых пациентов, у которых еще нет значительных избытков кожи, но уже есть опущение тканей.
в) Важный нюанс: главное преимущество — отсутствие длинных видимых рубцов. Однако этот метод не позволяет удалить излишки кожи, поэтому при выраженной дряблости он не даст нужного эффекта.
Абсолютные противопоказания: строгое «нет»
Это те состояния, при которых хирург не возьмется за операцию из-за прямого риска для жизни и здоровья пациента:
1. Тяжелые хронические заболевания. Речь идет о серьезных проблемах с сердцем и сосудами (например, недавний инфаркт или инсульт, тяжелая гипертония), а также о почечной, печеночной или дыхательной недостаточности.
2. Онкологические заболевания.
3. Сахарный диабет в стадии декомпенсации. Неконтролируемый уровень сахара в крови — это огромный риск.
4. Нарушения свертываемости крови. Гемофилия и другие подобные заболевания делают любое кровотечение, даже минимальное, крайне опасным и трудно контролируемым.
5. Острые инфекционные заболевания. Проводить плановую операцию во время гриппа, ОРВИ или любого другого воспалительного процесса — значит подвергать себя риску тяжелейших осложнений.
6. Некоторые психические расстройства.
Относительные противопоказания:
1. Курение. Это один из главных врагов успешной пластики. Никотин вызывает спазм сосудов, нарушая кровоснабжение кожи. Это критически ухудшает заживление, повышает риск отмирания кожных лоскутов и формирования грубых рубцов.
2. Ожирение. Значительный лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, затрудняет работу анестезиолога и повышает риск послеоперационных осложнений.
3. Воспаления и высыпания на коже лица. Любые гнойнички, герпес или дерматит в острой фазе в зоне предполагаемой операции должны быть полностью вылечены.
4. Склонность к образованию келоидных рубцов. Если ваш организм склонен формировать грубые, выступающие рубцы, вы должны осознавать, что швы после подтяжки тоже могут оказаться неэстетичными.
5. Хронические заболевания в стадии ремиссии. Например, стабильная гипертония, контролируемая таблетками. Операция возможна, но требует заключения от кардиолога и более тщательного контроля во время и после вмешательства.
Операцию SMAS (круговая подтяжка лица) можно условно разделить на три этапа.
На консультации вместе мы обсуждаем, какого результата вы хотите достичь. Далее я провожу осмотр и объяснняю, что можно сделать именно в вашем случае. Затем назначаю медицинское обследование: анализы крови, кардиограмму и другие обследования, в зависимости от индивидуальных особенностей. Это я делаю для того, чтобы убедиться, что ваше здоровье позволяет провести операцию. Потом даю рекомендации об изменении образа жизни перед операцией: перестать курить и отказ от рядя разжижающих кровь медицинских лекарств.
При проведении SMAS подтяжки моя главная задача — не просто разгладить кожу, а восстановить архитектуру лица изнутри. Я деликатно работаю с глубоким мышечно-апоневротическим слоем (SMAS), аккуратно перемещая и фиксируя его. Это позволяет вернуть тканям их естественное положение, формируя четкие, но мягкие контуры, чтобы результат выглядел максимально натурально и сохранялся надолго.
Восстановление после SMAS подтяжки требует терпения. Сразу после операции ожидаемы отеки и синяки — это естественная реакция организма. Важно соблюдать полный покой и бережно относиться к себе, избегая любых нагрузок. Окончательный результат проявится постепенно, когда спадет вся припухлость, поэтому спешить не стоит.
Очень сложно выбрать пластического хирурга, ведь вы доверяете ему свое здоровье. Помимо отзывов с положительным рейтингом на авторитетном портале Продокторов и примерами работ до/после, с которыми вы сможете ознакомиться ниже, я хочу рассказать вам еще о трех причинах, почему следует выбрать меня в качестве исполнителя операции SMAS (круговая подтяжка лица). Это три принципа моей работы.
Акцент на вашей индивидуальности.
Деликатное и безопасное вмешательство, основанное на глубоком понимании анатомии человека.
Максимальное внимание к вашим пожеланиям и комплексная забота на всех этапах.
| Операция | Описание | Стоимость |
|---|---|---|
| SMAS ПЛАСТИКА | - это круговая подтяжка лица и шеи. | от ₽509 000 |
Есть вопросы? Я постарался собрать здесь ответы на самые распространенные вопросы пациентов перед SMAS круговой подтяжки лица.
Хирургический СМАС-лифтинг — это полноценная операция. Хирург непосредственно работает с глубоким мышечно-апоневротическим слоем лица, перемещая и фиксируя его. Это дает выраженный, долгосрочный эффект с четкими контурами, но требует периода восстановления.
Ультразвуковой СМАС-лифтинг (например, Ultherapy) — процедура неинвазивная. Он использует сфокусированный ультразвук, который проникает в те же слои, вызывая их сокращение и стимуляцию нового коллагена. Результат здесь более мягкий, постепенный и направлен на легкую и умеренную подтяжку без реабилитации.
Как выбрать? Если вы ищете кардинальное омоложение при выраженных возрастных изменениях, скорее всего, вам подойдет хирургия. Для профилактики или коррекции начальных признаков старения, когда оперативное вмешательство нежелательно, хорош ультразвук. В любом случае, лучший путь — это консультация со специалистом, который оценит состояние вашей кожи и предложит оптимальное решение.
Вам потребуется пройти полное медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Крайне важно честно обсудить с хирургом все лекарства и добавки, которые вы принимаете, так как некоторые из них (например, влияющие на свертываемость крови) придется временно отменить. За несколько недель до операции настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и алкоголя – это значительно улучшит процесс заживления.
Сначала запишитесь на личную консультация с опытным пластическим хирургом.
На этой встрече специалист сможет оценить состояние вашей кожи и тканей, выслушать ваши ожидания и честно рассказать, какой результат реалистичен и как будет проходить процедура. Именно он определит, подходит ли вам эта операция.
Далее следуют медицинские обследования для вашей безопасности, а затем — подробные рекомендации по подготовке, которые могут включать временный отказ от определенных медикаментов или привычек.
Результат после круговой подтяжки лица держится действительно долго, но важно помнить, что время не стоит на месте. В среднем, пациенты наслаждаются заметно молодым видом 7-10 лет, а то и дольше. Стойкость эффекта зависит от многих факторов: вашего образа жизни, генетики и, конечно, правильного ухода за собой после операции.