Блефаропластика верхних век — это хирургическая операция по коррекции возрастных или врожденных изменений в области верхних век. Основная цель процедуры — устранение нависания избыточной кожи (дерматохалазиса), которое придает взгляду усталый, «тяжелый» вид, скрывает естественную складку века и, в некоторых случаях, может даже ограничивать боковое зрение.
Верхняя блефаропластика выполняется как по эстетическим, так и по функциональным медицинским показаниям, когда изменения в области век начинают мешать нормальному зрению.
Основной причиной обращения к хирургу является желание скорректировать возрастные изменения или врожденные особенности, которые придают лицу уставший или постаревший вид. К ним относятся:
В некоторых случаях вышеперечисленные состояния могут прогрессировать до такой степени, что кожная складка опускается на ресницы и физически перекрывает верхнюю часть поля зрения. В таких ситуациях операция рекомендуется офтальмологами для восстановления полноценного обзора.
Отдельным показанием является птоз — опущение самого края верхнего века (а не только кожной складки) из-за слабости мышцы, его поднимающей. Птоз может быть как врожденным, так и приобретенным. Его коррекция часто выполняется одновременно с блефаропластикой, но требует иной, более сложной хирургической техники, направленной на укрепление мышцы-леватора.
Проведение операции откладывается при наличии следующих состояний:
Важно отметить, что большинство этих противопоказаний являются относительными. Это означает, что после соответствующего лечения, стабилизации состояния здоровья и завершения периода лактации, вопрос о проведении блефаропластики может быть рассмотрен снова.
Пластику верхних век можно условно разделить на три этапа.
На консультации мы обсуждаем желаемый результат. Я оцениваю вашу анатомию, состояние кожи и тканей, после чего предлагаю оптимальную методику и объясняет все детали предстоящей операции. Далее я направляю на стандартное предоперационное обследование: анализы крови (общий, биохимический, на инфекции, свертываемость) и мочи, а также ЭКГ. За 2-3 недели до операции рекоменду прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (например, аспирин). Также крайне важно отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они замедляют процесс заживления и повышают риск осложнений.
Вначале я наношу хирургическую разметку. Эта процедура проводится до введения анестезии, при спокойно сомкнутых веках пациента. Потом провожу анестезию, которая может комбинироваться: - Поверхностная анестезия: специальные капли, закапываемые в глаза, снижают чувствительность роговицы и рефлекторное слезотечение. - Инфильтрационная анестезия: основной метод, при котором анестетик вводится непосредственно в ткани века. Часто используются препараты с сосудосуживающим компонентом, что уменьшает кровоточивость и продлевает эффект обезболивания. - Проводниковая анестезия: применяется реже и заключается в блокаде нерва, отвечающего за чувствительность данной зоны. Далее начинается непосредственно сам хиругический этап. В зависимости от анатомических особенностей пациента, операция может включать следующие манипуляции: - Иссечение кожного лоскута: удаление заранее отмеченного избытка кожи. - Работа с жировыми грыжами: удаление или перераспределение излишков окологлазничной жировой клетчатки. - Укрепление структур века: при необходимости может проводиться ушивание и укрепление ослабленной глазничной перегородки (тарзоорбитальной фасции). Сама операция, в зависимости от сложности, обычно занимает от 60 до 90 минут. На заключительном этапе на рану накладываю тончайшие косметические швы. Выбор техники сшивания зависит от натяжения краев раны. Чаще всего используется непрерывный внутрикожный шов, который обеспечивает идеальное сопоставление тканей и формирование практически незаметного рубца после заживления.
Заживление раны на веке обычно происходит по типу первичного натяжения. Края разреза, точно сопоставленные хирургом, срастаются в течение 3-5 дней. В этот период в области век ожидаемо появляются отеки и гематомы (синяки), которые являются нормальной реакцией тканей на вмешательство и постепенно уменьшаются в течение 7-10 дней. Сразу после операции на швы я накладываю антисептическую мазь и стерильную повязку. Для уменьшения отека в первые часы рекомендую прикладывать холод на 15-20 минут. Швы, как правило, снимаю уже на 3-4 день. Уход в первые дни включает регулярную обработку швов антисептиком и смену повязок по графику. Полное возвращение к привычной социальной активности обычно происходит через 7-10 дней. Дополнительные рекомендации: - Использование косметики в области глаз можно примерно через неделю после операции, после снятия швов и заживления раны. В течение двух месяцев необходимо оберегать область век от прямого солнечного света, используя солнцезащитные очки и кремы с высоким фактором SPF.
Очень сложно выбрать пластического хирурга, ведь вы доверяете ему свое здоровье. Помимо отзывов с положительным рейтингом на авторитетном портале Продокторов и примерами работ до/после, с которыми вы сможете ознакомиться ниже, я хочу рассказать вам еще о трех причинах, почему следует выбрать меня в качестве исполнителя блефаропластики верхних век. Это три принципа моей работы.
Акцент на вашей индивидуальности
Деликатное и безопасное вмешательство, основанное на глубоком понимании анатомии век.
Максимальное внимание к вашим пожеланиям и комплексная забота на всех этапах.
| Операция | Описание | Стоимость |
|---|---|---|
| БЛЕФАРОПЛАСТИКА | - это операция по изменению формы век, разреза глаз. Данный вид оперативного вмешательства предполагает иссечение избытков кожного покрова и жировых образований вокруг глаз. | от ₽90 000 |
Есть вопросы? Я постарался собрать здесь ответы на самые распространенные вопросы пациентов перед пластикой верхних век.
Несмотря на высокую безопасность операции, минимальные риски осложнений существуют.
К наиболее частым относятся временные явления — гематомы (скопления крови) и инфицирование швов, которые успешно лечатся.
Значительно реже встречаются стойкие эстетические или функциональные последствия, такие как асимметрия век, формирование заметных рубцов или неполное смыкание глазной щели.
- Взгляд становится открытым, свежим и ясным.
- Восстанавливается четкий контур века.
- Лицо в целом приобретает более молодой и отдохнувший вид.
В первые трое суток для уменьшения отечности рекомендуется отдыхать лежа на спине, используя высокую подушку. В течение последующих двух недель следует спать в таком же положении, чтобы избежать случайного повреждения заживающей области. Отдых на животе противопоказан, так как давление на веки в ночное время нарушает кровообращение в тканях, что может негативно сказаться на скорости заживления.
- Гравитация способствует тому, что жидкость в области глаз может стекать вниз, увеличивая отеки.
- В результате повышается давление в сосудах лица.
- Могут деформироваться кожа и натянуться швы.
Можно наклоняться через 3–5 дней после процедуры. Небольшой наклон, например, чтобы завязать шнурки, допустим, но важно избегать постоянных усилий и перенапряжения.
Результат после блефаропластики верхних век обычно сохраняется на многие годы, часто на 7-10 лет или дольше. Однако из-за возрастных изменений и образа жизни эффект может со временем немного снижаться.